O tratamento padrão para as varizes de médio e grosso calibre é a cirurgia, porém existem tratamentos que são bem menos agressivos , permitem a volta rápida ao trabalho e alguns são feitos sem internação: A ablação da safena com radiofreqüência, ablação da safena com laser endovenoso ( é diferente do laser transdermico) e a espuma ecoguiada.

Todos os três métodos tem resultados semelhantes , porém a espuma ecoguiada por ultrassom doppler vascular é um método seguro, não precisa de internação, é feito a nível ambulatorial, o paciente sai andando, sendo liberado para sua residência logo a seguir ficando em observação por apenas 30 minutos. Tem a vantagem de ter um custo baixo e ser indolor pois o agente que produz a espuma (polidocanol) tem anestésicas.

É um procedimento é amplamente usado na Europa e tem a sua segurança determinada pelo consenso europeu para o tratamento de varizes com espuma ecoguiada, que padronizou o volume máximo de espuma a ser injetado por perna em 10ml, devendo sempre ser feito guiado por doppler venoso.

O procedimento de tratamento de varizes com espuma ecoguiada é mais utilizado para tratar veias mais calibrosas e situadas mais profundamente (não confundir com sistema venoso profundo), pessoalmente para tratar veias mais estéticas e superficiais o tratamento mais indicado é o ClaCS ( crioescleroterapia associada ao laser) ou a crioescleroterapia, pois espuma feita em veias superficiais em alguns casos pode causar hiperpigmentação.

Fazemos o procedimento sempre com o uso do doppler venoso, pois foi a associação a este aparelho bem como o uso de pequenas quantidades de espuma que deu segurança e credibilidade ao método segundo a literatura médica e a nossa experiência pessoal.